Lungenadenomatose
Von den Adenokarzinomen mit raschem Verlauf und frühzeitiger Metastasierung abzugrenzen sind die Alveolarzellkarzinome mit meist langsamem Verlauf und nur selten einer Metastasierung über die Lunge hinaus. Die Ausbreitung erfolgt wohl bronchogen. Diese Karzinome können lange Zeit ohne Wachstumstendenz lokalisiert bleiben. Das klinische Bild ist sehr verschiedenartig. Es finden sich pneumonieartige Bilder, begrenzt auf ein Segment oder einen Lappen, solitäre oder multiple Herdbildungen, ja schließlich miliare bis grobknotige Bilder (Lungenadenomatose).
Als charakteristisches Symptom hat etwa die Hälfte der Kranken eine massive Sekretion wäßrigen Sputums (bis 1 L/Tag).
Die Diagnose wird am ehesten aus der Sputumzytologie oder aus der Biopsie eines Herdes gestellt.
Die Erkrankung führt schließlich zur Ateminsuffizienz. Therapeutisch hat die operative Entfernung, solange das Karzinom begrenzt erscheint, bessere Heilungsaussichten als beim gewöhnlichen Bronchialkarzinom. Eine lokale Strahlentherapie kann in Sonderfällen versucht werden. Die zytostatische Chemotherapie kann das Tumorwachstum nicht aufhalten und verschlechtert meist das Allgemeinbefinden.
Die mittlere Überlebensdauer wird mit 3 - 4 Jahren angegeben.

Syn.: maligne Lungenadenomatose
seltener, meist kleinknotiger, manchmal diffus sich ausbreitender (pneumonische Form) Lungentumor aus schleimproduzierendem, hochdifferenziertem Zylinderepithel; mit Ursprung im Alveolarepithel, evtl. auch im Bronchiolenepithel (»bronchiolo-alveoläres Karzinom«; s.a. Bronchialkarzinom); geringe Infiltrations- u. Metastasierungstendenz. Als miliare Form mit Tendenz zur Vereinigung der Herde, als pneumonische Form (s. oben) mit meist beidseitigem Lappen- oder Segmentbefall. Klinik: Luftmangel, Reizhusten, dünnflüssiger Auswurf.